以更好的医术治病救人是为医者始终不懈的追求,本着正确认识临床疑难疾病、提高诊治效果、巩固知识点的交流宗旨,8月10日下午,我院知名眼科专家黄霄教授以专业、实用、有温度的“病毒性角膜内皮炎 ”逻辑诊治专题讲座,赢得了各级临床医师充满热度的称赞和欢迎。
黄霄教授在讲座里就近半年收集到的临床“病毒性角膜内皮炎”案例,除了高精度展示高清检查图片,同时还深入浅出、毫无保留、丝丝如扣地详细介绍和分析总结了诊治逻辑及具体的操作技巧。
黄教授指出:病毒性角膜内皮炎相对少见,又因首发体征多样,所以在临床上常常出现误诊,造成治疗迁延且无效。针对这一现状,如何有逻辑地正确解释各种临床表象并进而正确诊治,是一个非常重要的临床专业技能,而此技能又是以长期积累才能得以有效提升。为了缩短成长周期,加快提升各级医师的实操能力,黄霄教授根据自己多年的经验积累,总结出了该病的临床特点:
一是病毒性角膜内皮炎常为单眼发病的感染性疾病,起病急,症状体征重,仔细询问病史多有诱因,如淋巴结炎,熬夜劳作......早期体征以角膜内皮失代偿表现显现,如角膜上皮弥漫点状水肿并着色,或全角膜浅显溃疡样改变并均匀龛影染色,或无手术原因的角膜基质水肿上皮大泡,有时早期眼压高,角膜内皮弥漫KP 但前房无细胞,AR(-),瞳孔对光反射正常......重视这些体征,有助于早期诊断及鉴别诊断进而有效治疗。
二是病毒性角膜内皮炎是角膜内皮失代偿的原因,病毒性角膜内皮炎常合并病毒性小梁炎引起眼压升高,所以抗病毒治疗是治本。
黄霄教授最后还谈到,作为临床医师,敏锐并善于捕捉疾病的细微端倪有助于提升发现问题能力;而逻辑思维则能提升解决问题能力;所以要建立逻辑治疗自信,摒弃多种药物堆积,体现用药逻辑;通过举一反三强化认识疾病能力,真正做到“逻辑”诊治。